Retatrutid in orforglipron: injekcija trojnega agonista in tableta GLP-1
Retatrutid in orforglipron sta med novejšimi spojinami, ki pritegneta največ pozornosti v raziskavah telesne mase in presnove. Obe je razvil Eli Lilly. Drugače imata malo skupnega. Retatrutid se injicira enkrat na teden in deluje na tri receptorje. Orforglipron se zaužije enkrat na dan in deluje na enega.
V preskušanju še nista bili neposredno primerjani. Ta stran zato postavi rezultate preskušanj vsake spojine drug ob drugega in opiše, v čem se razlikujeta. Vsebina je izobraževalna in temelji na objavljenih študijah. Raziskovalne spojine NordPeps se prodajajo izključno za laboratorijsko delo.
Na tej strani
Pregledna tabela
| Retatrutid | Orforglipron | |
|---|---|---|
| Blagovna znamka | Zaenkrat nima (v preiskavi) | Foundayo |
| Vrsta molekule | Peptid | Majhna molekula, ne peptid |
| Receptorske tarče | GLP-1 + GIP + glukagon (trojni) | GLP-1 (enojni) |
| Oblika v preskušanjih | Injekcija, enkrat na teden | Tableta, enkrat na dan, brez pravil glede hrane ali vode |
| Ključno preskušanje pri debelosti (najvišji odmerek) | TRIUMPH-1: −28,3 % po 80 tednih | ATTAIN-1: −12,4 % po 72 tednih |
| Prekinitve zaradi neželenih učinkov (najvišji odmerek proti placebu) | 11,3 % proti 4,9 % | 10,3 % proti 2,7 % |
| Regulativni status (oktober 2026) | V preiskavi; brez odobritve v ZDA ali EU | Odobritev v ZDA aprila 2026, odobritev v Združenem kraljestvu avgusta 2026; pregled pri EMA v EU poteka |
Trije receptorji proti enemu
Orforglipron deluje kot enojni agonist. Deluje samo na receptor GLP-1, ki je tudi tarča semaglutida.
Retatrutid deluje kot trojni agonist, s tarčami na receptorjih GLP-1, GIP in za glukagon. Tarča glukagon je tisto, kar doda. Raziskave jo povezujejo s porabo energije in s presnovo maščob v jetrih. To je glavni razlog, da retatrutid velja za korak dlje od dvojnih agonistov, kot je tirzepatid.
Tableta proti injekciji
Skoraj vse spojine GLP-1 so peptidi. Ker so verige aminokislin, bi se v prebavilih razgradile, zato se injicirajo. Retatrutid spada v to skupino, njegova preskušanja pa so uporabljala tedensko injekcijo.
Orforglipron odstopa od tega vzorca. Ker je majhna molekula in ne peptid, ga prebava ne uniči in se lahko daje kot dnevna tableta. Po navedbah podjetja Lilly ga je mogoče jemati ob kateri koli uri, brez omejitev glede hrane ali vode. Peroralni semaglutid (Rybelsus) je spet drugačen: je peptid v obliki tablete in ga je treba jemati na prazen želodec.
Rezultati preskušanj posamezne spojine
- Retatrutid, TRIUMPH-1 (2026): vključenih je bilo 2.339 odraslih brez sladkorne bolezni z debelostjo ali s prekomerno telesno maso in stanjem, povezanim s telesno maso. Pri najvišjem odmerku se je povprečna telesna masa v 80 tednih zmanjšala za 28,3 %, pri placebu pa za 2,2 %.
- Orforglipron, ATTAIN-1 (2025): vključenih je bilo 3.127 odraslih z debelostjo in brez sladkorne bolezni. Pri najvišjem odmerku se je povprečna telesna masa v 72 tednih zmanjšala za 12,4 %, pri placebu pa za 0,9 %. Preskušanje je objavila revija New England Journal of Medicine.
Obe številki sta bili izračunani na enak način, z uporabo ocenjevane količine učinkovitosti (efficacy estimand). Kljub temu izhajata iz dveh različnih preskušanj z različnimi udeleženci in trajanjem. Ne gre za rezultat neposredne primerjave.
Prenašanje in prekinitve
Obe spojini kažeta profil neželenih učinkov, značilen za razred GLP-1, predvsem prebavne: slabost, drisko, zaprtje in bruhanje. Pri najvišjem odmerku je bil delež udeležencev preskušanj, ki so prekinili zaradi neželenih učinkov:
- Retatrutid (12 mg): 11,3 %, pri placebu 4,9 %.
- Orforglipron (36 mg): 10,3 %, pri placebu 2,7 %.
Regulativni položaj v letu 2026
Orforglipron je 1. aprila 2026 pod imenom Foundayo odobrila ameriška FDA. Odobritev zajema odrasle z debelostjo ali s prekomerno telesno maso in z njo povezanimi stanji. Britanski regulator MHRA ga je 10. avgusta 2026 odobril za uravnavanje telesne mase in za sladkorno bolezen tipa 2. V EU je strokovni odbor Evropske agencije za zdravila (CHMP) 15. oktobra 2026 priporočil odobritev; na odločitev Evropske komisije se še čaka.
Retatrutid ostaja v preiskavi, brez odobritve v ZDA ali EU. Lilly je v letu 2026 poročal o več rezultatih faze 3 TRIUMPH.
Foundayo je blagovna znamka podjetja Eli Lilly. NordPeps ni lekarna in ni povezan z Eli Lilly. Njegov material raziskovalne kakovosti je namenjen izključno delu in vitro in v laboratoriju, nikoli za uporabo pri ljudeh ali živalih.
Na voljo pri NordPeps
NordPeps ponuja retatrutid v raziskovalnih vialah po 10 mg za €84.95. Certifikati neodvisnega zunanjega laboratorija so objavljeni za vsako serijo na /certificates, ko postanejo na voljo. Orforglipron ni v ponudbi. Prodaja samo za laboratorijske raziskave.
Viri
- Eli Lilly: glavni rezultati TRIUMPH-1 za retatrutid, 21. maj 2026
- Wharton S et al. Orforglipron, an Oral Small-Molecule GLP-1 Receptor Agonist for Obesity Treatment (ATTAIN-1). N Engl J Med 2025
- Eli Lilly: glavni rezultati ATTAIN-1 za orforglipron, 16. september 2025
- Eli Lilly: odobritev FDA za Foundayo (orforglipron), 1. april 2026
- Britanska MHRA: orforglipron odobren za uravnavanje telesne mase in sladkorno bolezen tipa 2, 10. avgust 2026
- Evropska agencija za zdravila: novo peroralno zdravilo GLP-1 za uravnavanje telesne mase in sladkorno bolezen tipa 2 (mnenje CHMP o zdravilu Foundayo), 16. oktober 2026
Pogosta vprašanja
Ali retatrutid kaže večji učinek kot orforglipron?
V istem preskušanju nista bila nikoli primerjana. V ključnem preskušanju posamezne spojine se je pri najvišjem odmerku povprečna telesna masa zmanjšala za približno 28 % po 80 tednih z retatrutidom in za približno 12 % po 72 tednih z orforglipronom.
Kaj je Foundayo?
To je blagovno ime za orforglipron, tableto GLP-1 podjetja Eli Lilly za enkrat dnevno uporabo. Ameriška FDA jo je odobrila 1. aprila 2026.
Ali ima orforglipron evropsko odobritev?
Še ne. 15. oktobra 2026 je strokovni odbor EMA (CHMP) priporočil, da se Foundayo (orforglipron) odobri v EU; na odločitev Evropske komisije se še čaka. Združeno kraljestvo ga je odobrilo avgusta 2026.
Ali je retatrutid odobren?
Ne. Še vedno je v preiskavi in nima odobritve regulatorjev ZDA ali EU.